Рег. №: 1787645733-25.08.2026 | Министерство на здравеопазването | Частично одобрено | Дата на подаване: 28.07.2026 |

Физическо лице |

След запознаване с приложението към Решение № РД-01-501/27.07.2026 г. установявам, че по няколко от поставените въпроси не е предоставена достатъчно конкретна и еднозначна информация, въпреки че с решението формално е предоставен „пълен достъп“.

Моля да бъдат направени следните уточнения:

1. Изследвания, извършвани в КАБКИС

В отговора първо е посочено, че безплатни изследвания за сексуално предавани инфекции се извършват в КАБКИС. По следващия въпрос е посочено, че безплатно лабораторно изследване се предлага за ХИВ, сифилис и вирусни хепатити B и C.

От текста обаче не става ясно дали изследванията за сифилис и вирусни хепатити B и C се извършват безплатно във всички КАБКИС, само в част от тях или единствено по реда на задължителното здравно осигуряване. Не става ясно и дали в КАБКИС се извършват изследвания за други сексуално предавани инфекции.

Публично достъпната информация обичайно представя КАБКИС като кабинети за анонимно и безплатно консултиране и изследване основно за ХИВ.

Моля да уточните:

• извършва ли всеки действащ КАБКИС безплатни изследвания за сифилис и вирусни хепатити B и C;

• ако не – кои конкретни КАБКИС предлагат всяко от тези изследвания;

• какви конкретни изследвания за сексуално предавани инфекции, освен ХИВ, се извършват във всеки КАБКИС;

• какви диагностични методи се използват;

• необходимо ли е предварително записване;

• изискват ли се направление, документ за самоличност или непрекъснати здравноосигурителни права.

При положителен скринингов резултат за сифилис моля да уточните:

• къде се извършва потвърдителната диагностика;

• къде може да бъде направено количествено изследване RPR или VDRL за определяне на изходния титър и последващо проследяване на ефекта от лечението;

• заплащат ли се тези изследвания с публични средства;

• какъв е редът за насочване към лечение и последващо серологично проследяване;

• имат ли достъп до диагностика, лечение и проследяване само здравноосигурени лица;

• какъв е редът за здравнонеосигурените лица с положителен резултат.

2. Публично финансиран профилактичен скрининг за сексуално предавани инфекции

От предоставения отговор не става ясно по какъв начин един здравноосигурен гражданин може периодично да проследява сексуалното си здраве, без да заплаща значителни суми от лични средства за профилактични изследвания в частни лаборатории.

Моля да посочите конкретно:

• съществуват ли държавно или публично финансирани кабинети, центрове или програми, в които гражданите могат да получат профилактичен скрининг за сексуално предавани инфекции, а не само изследване за ХИВ;

• извършват ли се в такива структури безплатни изследвания за сифилис, гонорея, урогенитална хламидийна инфекция, трихомониаза, микоплазма, уреаплазма, вирусни хепатити B и C, генитален херпес и HPV;

• кои са тези структури, къде се намират и какъв е редът за достъп до тях;

• може ли здравноосигурено лице без симптоми и без предварително установено медицинско съмнение да получи направление за профилактичен скрининг за посочените инфекции;

• колко често може да бъде извършван такъв скрининг с публично финансиране;

• кои изследвания се заплащат от НЗОК при профилактичен скрининг и кои се заплащат само при наличие на симптоми или конкретни медицински показания;

• съществува ли възможност за комплексен профилактичен панел за сексуално предавани инфекции, финансиран изцяло или частично с публични средства;

• ако такава възможност не съществува, предвижда ли Министерството нейното въвеждане.

Моля да бъде описан практическият път, който гражданинът трябва да следва: към какъв лекар или структура да се обърне, необходимо ли е направление, какви изследвания може да получи без доплащане и при какви условия.

3. Безплатни изследвания за гонорея и хламидия

В отговора не е посочено, че КАБКИС или други публично финансирани структури извършват безплатни профилактични изследвания за гонорея и урогенитална хламидийна инфекция.

Липсата на леснодостъпен профилактичен скрининг създава риск инфекциите да останат недиагностицирани и нелекувани, включително при лица без симптоми. Това може да доведе до разпространение на инфекциите, хронични усложнения, репродуктивни проблеми и последващи разходи за публичната здравна система.

Същевременно Националната програма за периода 2026–2030 г. предвижда средства за намаляване на новите случаи и подобряване на ранната диагностика на тези инфекции.

Моля да уточните:

• как на практика към настоящия момент се осъществяват профилактиката и ранната диагностика на гонорея и хламидия;

• предвижда ли се въвеждане на безплатни изследвания без направление и независимо от здравноосигурителния статус;

• в кои структури ще се извършват;

• какви диагностични методи ще се използват;

• кога се очаква реалното им въвеждане;

• какъв брой изследвания годишно е предвиден.

4. Диагностични методи за отделните инфекции

По въпрос 3 от първоначалното заявление беше поискано да се посочи конкретният вид лабораторна диагностика за всяка изброена инфекция поотделно, която се покрива с публични средства и къде.

Предоставеният общ отговор, че в зависимост от причинителя „могат да се използват PCR, серологични и микробиологични изследвания, бързи тестове“, не съдържа поисканата конкретна информация.

Моля за всяка от следните инфекции да бъде посочено какво изследване се заплаща с публични средства, какъв диагностичен метод се използва и какъв биологичен материал се изследва:

• сифилис;

• гонорея;

• урогенитална хламидийна инфекция;

• трихомониаза;

• микоплазма;

• уреаплазма;

• генитален херпес;

• HPV;

• вирусен хепатит B;

• вирусен хепатит C.

5. Лечение на сексуално предавани инфекции

По въпрос 6 от първоначалното заявление беше поискано да се посочат конкретните инфекции, за които е осигурено лечение с публични средства, лечебните заведения, условията и редът за насочване.

Предоставеният отговор съдържа единствено общо препращане към Националния рамков договор, амбулаторни процедури и клинични пътеки.

Моля да бъде уточнено:

• за кои сексуално предавани инфекции, освен ХИВ, НЗОК или държавният бюджет заплащат лечение;

• какви конкретни лечебни дейности и лекарствени продукти се заплащат;

• в кои лечебни заведения или от кои медицински специалисти се извършва лечението;

• необходимо ли е направление;

• каква част от диагностиката и лечението остава за сметка на пациента;

• съществуват ли държавно поддържани кабинети, в които диагностиката и лечението се предоставят безплатно;

• предвидена ли е възможност за безплатно лечение на здравнонеосигурени лица.

6. Разходване на предвидените 1 738 392 евро

Моля да бъде предоставена разбивка на сумата от 1 738 392 евро, предвидена за подобряване на достъпа до изследване и ранна диагностика на ХИВ, сифилис, гонорея и урогенитална хламидийна инфекция, включително:

• разпределение по години;

• разпределение по дейности;

• предвиден брой изследвания по вид инфекция;

• стойност за закупуване на тестове и лабораторни консумативи;

• средства за възнаграждения, информационни кампании и административни разходи;

• отговорни структури и лечебни заведения.

7. Разширяване на мрежата от КАБКИС

В отговора е посочено, че мрежата ще бъде разширена от 20 на 35 кабинета, но не е предоставена поисканата информация за местоположението и сроковете.

Моля да посочите:

• в кои населени места ще бъдат разкрити новите 15 кабинета;

• в какви структури ще бъдат разположени;

• сроковете за откриването им;

• какви изследвания ще предлага всеки кабинет;

• дали новите кабинети ще извършват изследвания за сифилис, вирусни хепатити B и C, гонорея и хламидия.

8. Публичен електронен регистър

Предоставеният линк към страницата на МЗ за КАБКИС не отговаря изцяло на въпроса дали ще бъде създаден публичен регистър на всички места за безплатно консултиране, диагностика и лечение на сексуално предавани инфекции.

Моля да уточните дали се предвижда създаването на такъв регистър, който да включва не само КАБКИС, а и лечебните заведения, работещи по договор с НЗОК, конкретните изследвания и лечения, условията за достъп, адресите, контактите и работното време.

Решение

---

Дата: 25.08.2026

1. Министерството на здравеопазването не разполага с исканата в заявлението информация по:

Въпрос № 1. Изследвания, извършвани в КАБКИС:

Моля да уточните:

• какви диагностични методи се използват

Въпрос № 4. Диагностични методи за отделните инфекции

Моля за всяка от следните инфекции да бъде посочено какво изследване се заплаща с публични средства, какъв диагностичен метод се използва и какъв биологичен материал се изследва:

• сифилис;

• гонорея;

• урогенитална хламидийна инфекция;

• трихомониаза;

• микоплазма;

• уреаплазма;

• генитален херпес;

• HPV;

• вирусен хепатит B;

• вирусен хепатит C

и на основание чл. 32, ал. 1 от ЗДОИ, заявлението в тази му част е препратено по компетентност до РЗИ - Благоевград, Бургас, Варна, Велико Търново, Враца, Добрич, Плевен, Пловдив, Русе, Стара Загора, София-град, Хасково, Ловеч, Кюстендил, Кърджали, Силистра, Сливен, Смолян и Ямбол.

2. Министерството на здравеопазването не разполага с исканата в заявлението информация по:

Въпрос № 1. Изследвания, извършвани в КАБКИС

Моля да уточните:

• какви диагностичните методи се използват;

Въпрос № 1. Изследвания, извършвани в КАБКИС

При положителен скринингов резултат за сифилис моля да уточните:

• къде се извършва потвърдителната диагностика

• къде може да бъде направено количествено изследване RPR или VDRL за определяне на изходния титър и последващо проследяване на ефекта от лечението

Въпрос № 4. Диагностични методи за отделните инфекции

Моля за всяка от следните инфекции да бъде посочено какво изследване се заплаща с публични средства, какъв диагностичен метод се използва и какъв биологичен материал се изследва:

• сифилис;

• гонорея;

• урогенитална хламидийна инфекция;

• трихомониаза;

• микоплазма;

• уреаплазма;

• генитален херпес;

• HPV;

• вирусен хепатит B;

• вирусен хепатит C

и на основание чл. 32, ал. 1 от ЗДОИ, заявлението в тази му част е препратено по компетентност до Националния център по заразни и паразитни болести.

---

Документи:

1	Няма описание

8