Рег. №: 1638117631842-28.11.2021 | Национална здравноосигурителна каса | Одобрено | Дата на подаване: 28.11.2021 | Срок:13.12.2021

Физическо лице |

1. Има ли МБАЛ "Бургасмед" ЕООД (със седалище и адрес на управление община Пещера, гр. Пещера, п.к. 4550, ул. "Нешо Чипев" № 1, ЕИК 201889501) сключен/и с НЗОК договор/и за изпълнение на клинична пътека 26 "Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение" за периода от януари 2018г. до настоящия момент? 2. Моля да ми предоставите заверен/и препис/и от договора/ите между МБАЛ "Бургасмед" ЕООД и НЗОК за изпълнение на горепосочената клинична пътека. В случай че горепосоченият период е покрит от няколко договора с НЗОК, екземпляр следва да ми предоставите за всеки от тях. 3. Изпълнени ли са от МБАЛ "Бургасмед" ЕООД всички необходими условия за сключване на договор/и за тази клинична пътека? Кое длъжностно лице в НЗОК е взело решение за това и кога за всеки от договорите? 4. Спазено ли е изискването при сключване на договора/ите за клиничната пътека за наличие на Клиника/отделение по кардиохирургия в лечебното заведение или договор с такава, а когато не е на територията на населеното място да има задължително достъп за 90 минути? Кое е лечебното заведение, до което е осигурен достъп за 90 мин, с което МБАЛ "Бургасмед" ЕООД има сключен договор в тази връзка, и възможен ли е реален достъп до 90 мин от МБАЛ "Бургасмед" ЕООД, вземайки предвид местонахождението на лечебното заведение, с което е сключен такъв договор? По какви критерии се изчислява достъпът до 90 мин и кое длъжностно лице е дало преценка и евентуално одобрение дали това условие е спазено при сключване на договора/ите? В случай че горепосоченият период е покрит от няколко договора с НЗОК информацията и по тази точка следва да ми предоставите за всеки от тях. 5. Колко пациента са отчетени пред НЗОК по тази клинична пътека за всеки месец от периода януари 2018г. до настоящия момент от МБАЛ "Бургасмед" ЕООД и какви са изплатените от бюджета на НЗОК суми за лечението за всеки месец от периода? 6. При колко от пациентите по тази клинична пътека за периода от януари 2018г. до настоящия момент (по месеци) е отчетена пред НЗОК само коронарна реваскуларизация чрез балонна дилатация на коронарното стеснение и при колко от тях е отчетено и поставяне на интракоронарен стент? 7. Какви са сумите, изплатени от бюджета на НЗОК на МБАЛ "Бургасмед" ЕООД за поставени интракоронарни стентове по тази клинична пътека за периода от януари 2018г. до настоящия момент по месеци? 8. При колко от отчетените от това лечебно заведение пациенти, лекувани по тази клинична пътека, са декларирани пред НЗОК усложнения или настъпила смърт в лечебното заведение по месеци за периода от януари 2018г. до настоящия момент? 9. Постъпвали ли са в НЗОК или РЗОК жалби и/или сигнали на граждани или юридически лица по отношение на дейността на МБАЛ "Бургасмед" ЕООД за периода януари 2018 - до настоящия момент (по месеци)? Ако да, колко от тях касаят лечение по клинична пътека 26 "Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение"? 10. Колко проверки са извършени от страна на НЗОК за периода от януари 2018г. до настоящия момент на това лечебно заведение във връзка с изпълнението на горепосочената клинична пътека 26 "Диагностика и лечение на нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение"? Ако такива са извършвани, моля да ми предоставите екземпляр с резултатите от проверките. 11. Планирани ли са регулярни проверки на дейността на МБАЛ "Бургасмед" ЕООД по отношение на изпълнението на горепосочената клинична пътека през 2022г.? Ако да, колко и кога ще се реализират те? Желая да получа исканата информация в следната форма: Копия на материален носител и Копия предоставени по електронен път на електронната поща, посочена по-горе в данните на заявителя

Решение

---

Дата: 08.11.2022

Решение № РД-19-210/15.12.2021 г.

56